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訴えとチェック事項 FAQ
(Frequently Asked Questions)
眼科を受診した時に、おそらく質問されると思われる項目を列記しておきました。
まだ不十分な記載ですので、徐々に追加していきます。
2003.9.1に項目別に整理しました。
【共通質問】目の場合
いつ頃からですか? 右ですか、左ですか? 両目ですか?
徐々にですか?急にですか? 何か思い当たることはありませんか?
持病はありませんか?今まで大きな病気はされていませんか?
現在薬をさしたり、飲んだりしていませんか?
*全身との関連
【糖尿病がある・目は大丈夫か?】内科よりの紹介状があると最高です。初めて指摘されたのは?
治療を開始したのはいつ頃?現在の治療は?(運動と食餌療法のみ?飲み薬?インスリン注射?)
コントロールはうまくできている?ヘモグロビンA1C の数字はどの位?糖尿病による神経障害
(手足の先がしびれるような感じ)や腎障害は指摘されていない?親戚や家族に糖尿病の人は?
*よく見えない
キーワード: 網膜(もうまく):カメラのフィルムに相当します。
【近くが見えにくい】遠方はきちんと見えていますか? 最近何か薬を飲み始めませんでしたか?
【遠くがみえにくい】近くはどうですか?視野全体がみえにくいですか、中心付近だけですか?
【ダブって見える、二重に見える、ピントが合わない】片目ずつだと問題ないのに、両目でみると
二重にみえる場合は眼球の運動障害(うまく動かない)が考えられます。片目ずつでも二重に見える
(かすんでみえると言った方が正しいのかも知れませんが)場合はピントの問題で眼鏡などで解決
できることもあります。しかし色々な病気がありますので、一度は眼科を受診しましょう。
眼鏡も眼科で合わせて、処方せんを発行してもらい、眼鏡店にて作成するのが正式です。
【急にピントが合いにくくなった】上記のダブって見える、遠く・近くがみえにくいに重複します。
【ゆがんで見える】真ん中ですか、横の方ですか?真ん中だったら、もう他方の目と比べて、
新聞の字などは大きくみえますか?小さくみえますか? 網膜(カメラでいえばフィルム)の
病気の可能性が高い。
【新聞の字の一部が消える】網膜出血の可能性もあります。
【視野が狭いような気がする】右と左を比べてください。TVを何も受信していない砂嵐の画面にして、
40〜50cm の距離から片目ずつで中央をみてみましょう。砂嵐が見えにくい・白っぽくみえる部位は
ありませんか?ただし最近のTVは受診不良の場合は青い画面になる機種もありますね。
網膜疾患や緑内障などが考えられます。
【急に真っ暗になった】今すぐ眼科に連絡を取りましょう。緊急事態です。循環障害の可能性が
高く、一刻を争うこともあります。心臓に例えるなら狭心症や心筋梗塞に該当します。
【チラチラ】目の前にチラチラと糸くずや点々などが動いてみえる。特に青い空や本・書類などを
みた時にはっきりみえる。キョロキョロした後、目を動かさないのに目の前で糸くずのような物が
動いていますか?
*チェック事項・・みえた時に必ず片目ずつを手で覆って、右目なのか左目なのか確認して下さい。
左右両眼とも同じ位置(右方向あるいは左方向という意味)に5〜20分程度ちらちらが見える
病気もあります。
*ひかる・まぶしい
【一瞬ひかる】目を動かした時に一瞬、光が走ってみえることがあります。これは左右の区別が
なかなか困難かと思います。目は精密な光学器械と同様で、光が電気信号に変わって頭の中へ
伝わるわけです。カメラでいうとフィルムに当たる網膜(もうまく)の一部が何らかの力で
引っ張られた時に起こるわけです。目の中の詳しい検査が必要です。
【まぶしい】急にですか?以前からですか?黒目の周囲の白目が特に赤いのではありませんか?
涙は出ませんか?痛くはありませんか?
*赤い
【白目が赤い】充血と出血があります。ベタッと白目に絵の具でも付けたように赤いものの痛くも
痒くもない。他人から指摘されるか、鏡をみて自分で気が付いた場合は、ほとんどは結膜下出血と
いって、放置しても多くは10日程度で自然に吸収します。白目の血管の線が太くなっている
(拡張)のは充血ですが、こちらは色々な原因で起こります。
*痛い
【起床してから、あるいは夜トイレに起きてから片目が痛む】
以前、同じ目に指が入って痛んだ、庭いじりで枝が当ったなどの外傷の経験はありませんか?
寝ている時にうすめが開いている(まぶたが完全に閉じていない)ようなことはありませんか?
【片目が痛いし、額と頭もチクチクする】眼科受診したが目はどうもないと言われた。
こんな場合はあと数日すると額や頭の皮膚にブツブツができる病気
(ヘルペスというウイルスの感染で帯状庖疹)の可能性があります。
【目の奥の痛み】ズキズキする?、刺すような一瞬の痛み?、押さえつけられるような鈍痛?。
どのくらい続きますか?どんな時になりますか?蓄のう症などはありませんか?
物がダブッてみえませんか?頭痛持ちではありませんか?
*かゆい
【かゆい】目の中ですか?まぶたですか?目頭ですか?目尻ですか?
花粉症・アレルギー・アトピーはありませんか?毎年同じ時期にかゆくなりませんか?
ここ数日いつもと違った所へ行きませんでしたか?いつもと違う布団や毛布を出しませんでしたか?
*疲れる
【疲れる】最近目を使うことが多くなっていませんか?眼鏡はいつ頃つくられましたか?
近方作業が増えていませんか?ショボショボはしませんか?風呂に入っている時と、
その後しばらくは楽ではありませんか?目の奥が痛くなったり、肩が凝ったりはしませんか?
*瞳
【ひとみの大きさがちがう】黒目自体の大きさではなく、黒目の中の中央の瞳の大きさに関してです。
何か点眼液をさしませんでしたか?どういうことで気付きましたか?まぶたが垂れてきていませんか?
時に重大な病気が隠れていることがあります。
【瞳が白い】白内障や乳幼児では目の中の腫瘍のこともあります。
*逆まつげ
【赤ちゃんが逆まつげでは?】その位置は下まぶたの鼻に近いところではありませんか?
目やにがよくまつげに付いていませんか?
*まばたき
【子供がよくまばたきをする】小児科を受診すると、チックという診断名がつくこともあります。
不安定な精神状態などが原因とされるようです。眼科的にはまずアレルギー性結膜炎やまつげが
黒目や白目に当たっていないかどうかをチェックする必要があります。アトピーはありませんか?
時に変な眼の動きをしませんか?
*まぶた
【まぶたが開きにくい】両目?片目?以前からですか?突然ですか?午後になると症状は
強くなりませんか?上の瞼をつまむとパッチリと眼が開きませんか?まぶたが重い印象はありませんか?
久々に会った人に人相が少し変わったと言われませんでしたか?
開きにくいだけでなく、閉じられないことはありませんか?額に皺(しわ)が寄せられますか?
ちょっとしたことでドキドキしたり、汗をかきやすいようなことはありませんか?
コンタクトレンズは装用されていませんか?
*目の位置
【目の位置が変】赤ちゃんの場合、生後しばらくは鼻が低く、目頭あたりの皮膚が多いために目が
内側によってみえることが多いようです。しかし本当に内側に寄っている場合もありますので、
眼科を一度は受診しましょう。出生時の体重は?
小児が戸外など明るい所で片目を閉じる、TVなどを無心になって見ている時に、片目の視線が
ずれている。声をかけて、振り向かせると目の位置は真直ぐになっている。
これなら間歇性外斜視の可能性が高い(時々片方の目が耳側に寄る)。
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